تشوه مفصل الرسغ The Madelung deformity

2007/09/28
THE MADELUG DEFORMITY تشوه مفصل الرسغ
--تحدث في سن البلوغ .
- تنتج من دوران الجزء الطرفي للعظمة الوحشية للساعد الى الامام فتنزاح معها عظيمات مفصل الرسغ للامام تاركه نهاية العظمية الانسية في الخلف .
-يكون السبب اختلال في مركز النموء بالعظمة الوحشية للساعد .
- تكون التشوهات في الرسغين .
- تتكشف هدة الحالة في سن البلوغ 10-15 سنة من العمر .
- تكون في النساء اكتر من الرجال بنسبة اربعه الى واحد .
- بسبب هدة الوضعية تشكو المريضة من الوجع وصعوبة استعمال اليد المصابة .
- قد تحدث هدة التشوهات نتيجة :- لكسر في مركز نموء العظمة الوحشية .
- التهابات مفصل الرسغ .
- لين العظام – الكساح -.
## العلاج :- يجب تأخير العلاج الجراحي الى ان يستكمل النموء .
- توضع اليد المصابة في جهاز تقويم لحين موعد العملية .
- في التشوهات الكبيرة تجرى العملية في أي وقت .
- يكون العلاج الجراحي : - بتصحيح وضع الطرف السفلي للعظمة الوحشية .
- - استئصال جزء من الطرف السفلي للعظمة الانسية .
- نتائج العملية جيدة في تحسين شكل اليد وتحسن ممتاز في وظيفة اليد والتخلص من الاوجاع .

سلام
د. ناصر